Onderzoek van Stanford Medicine bevestigt dat Apple Watch kan helpen atriumfibrilleren te detecteren

De Stanford University School of Medicine heeft woensdag (13/11/2019) de nieuwste resultaten vrijgegeven van Apple Heart Study, die in 2017 werd gelanceerd. Het is de derde keer dat het team zijn onderzoeksgegevens deelt.

De studie, uitgevoerd door Stanford University en Apple, heeft tot doel te bepalen of de Apple Watch atriumfibrilleren kan detecteren, wat kan wijzen op ernstige hartproblemen. De onderzoekers wilden achterhalen hoe de Apple Watch werkte en of deze veilig te gebruiken was.

“

RESULTATEN: We hebben 419.297 deelnemers geworven gedurende 8 maanden. Over een mediaan van 117 dagen monitoring ontvingen 2161 deelnemers (0.52%) meldingen van een onregelmatige hartslag. Van de 450 deelnemers die ECG-patches terugstuurden met gegevens die konden worden geanalyseerd - die gemiddeld 13 dagen na de melding waren aangebracht - was atriumfibrilleren aanwezig in 34% (97.5%-betrouwbaarheidsinterval [BI], 29 tot 39) in het algemeen en in 35% (97.5% CI, 27 tot 43) van deelnemers van 65 jaar of ouder. Van de deelnemers aan wie een onregelmatige polsslag werd gemeld, was de positief voorspellende waarde 0,84 (95%-BI 0,76 tot 0,92) voor het gelijktijdig waarnemen van atriumfibrilleren op het ECG met een daaropvolgende melding van een onregelmatige polsslag en 0,71 (97,5%-BI 0,69 tot 0,74) voor gelijktijdig met een daaropvolgend onregelmatig tachogram atriale fibrillatie op het ECG waarnemen. Van de 1376 aangemelde deelnemers die een 90-dagen-enquête terugstuurden, namen 57% contact op met zorgverleners buiten het onderzoek. Er waren geen meldingen van ernstige app-gerelateerde bijwerkingen.

CONCLUSIES: De kans op het ontvangen van een melding van een onregelmatige pols was laag. Van de deelnemers die melding kregen van een onregelmatige hartslag, had 34% atriale fibrillatie bij daaropvolgende ECG-patchmetingen en 84% van meldingen kwam overeen met atriale fibrillatie. Dit pragmatische onderzoeksontwerp zonder locatie (er waren geen bezoeken ter plaatse vereist voor de deelnemers), biedt een basis voor grootschalige pragmatische onderzoeken waarin resultaten of therapietrouw betrouwbaar kunnen worden beoordeeld met apparaten die eigendom zijn van de gebruiker. (Gefinancierd door Apple; Apple Heart Study ClinicalTrials.gov-nummer, NCT03335800. wordt geopend in een nieuw tabblad.)

“

Van het New ENGELAND JOURNAL OF MEDICINE

De studie bevestigde dat de Apple Watch atriumfibrilleren kon detecteren. Dr. Mintu Turakhia, een professor aan de Stanford University en co-auteur van de studie, zei dat de proef over het algemeen succesvol was, vooral om te bepalen hoeveel mensen hartgerelateerde meldingen van de Apple Watch zouden krijgen en wat ze betekenden voor patiënten, artsen, verzekeringsmaatschappijen.

Een andere onderzoeker die niet bij het onderzoek betrokken was, zei dat de technologie veelbelovend was, maar dat meer dan de helft van de deelnemers jonger was dan 40 jaar en dat het risico op atriale fibrillatie in de groep laag was, wat leidde tot bezorgdheid dat het kan gezonde mensen afschrikken.

Een cardioloog uit New York zei dat Apple Watch vroege tekenen van atriale fibrillatie kan vinden bij jonge mensen, waar medisch personeel niet weet hoe ze het moeten behandelen. "We weten gewoon niet veel over de atriale fibrillatie van de 35-jarige", zegt hij. “

De algemene voordelen van het onderzoek, dat het potentieel aantoont voor grootschalige onderzoeken waarbij een verscheidenheid aan technieken wordt gebruikt om patiënten op afstand te bewaken zonder dat medische behandeling ter plaatse nodig is.